收藏本文]编辑：黎蘅、涂端玉世界肾脏日
捐肾人健康是否受影响？
随着我国《器官移植条例》的颁布，肾移植手术中的肾脏来源得到了规范，亲属活体肾移植成为医学界力推的救援方案。然而，不少亲属对捐出自己的肾脏心存疑虑：少了一个肾，会对健康产生怎么样的影响呢？
对此，绝大部分外科医生认为，捐出一个肾脏，对一名健康人来说，不会有明显的影响。据了解，北京朝阳医院从1998年就开始了亲属活体的肾移植手术，至今已经完成了50例。在对这50例供者进行了最长达7年的随访跟踪调查后，结果显示，无论是供者的身体状况，还是其心理状态都是令人满意的。
而美国的一家医院对其进行的上百例肾移植的供者进行了平均25年的随访，研究者对供者的血压、血肌酐和尿蛋白等与肾功能密切关系的指标进行分析，他们发现供者在捐献了一只肾脏后，其身体状况没有受到明显的损害。相反，由于他们捐献的肾脏挽救了家人，使他们的心理得到一些安慰。研究人员比较了二战期间由于外伤导致一侧肾被切除的老兵的肾功能，45年来，这些接受一侧肾切除的老兵的另一只肾功能仍很理想。很多资料表明，健康人在捐献出一只肾脏后，他们的身体状况不会受到明显的影响。
专家指出，捐肾之所以不会对健康构成负面影响，是因为我们的机体早就为“万一”作好了充分的准备。众所周知，人体内都有一对肾脏，共同承担着“排污”的任务。但实际上，只有一部分肾组织参与了工作，另外一部分则处于休整状态。因此，当一个肾脏被切除时，另一个健康肾脏就会通过努力工作而逐步肥大起来，可以承担更多、更重的工作。这时，起着滤毒作用的千千万万个肾小球，就会加大滤过率，并能够完成原来由两个肾脏负担的全部正常工作量，从而维持着机体的健康，不致发生肾功能障碍。
当然，肾移植是要具备一定先决条件的。首先是捐肾者与受肾者之间的血型、组织型等条件必须符合移植的要求；其次是捐肾者的健康状况必须良好，他的肾脏功能必须正常。因此，最常见的捐肾者，大多是病人的健康父母或兄弟姐妹，这不仅是出于亲情，而且也因为他们与病人之间的遗传因素和免疫学条件，常常是互相符合的。
专题撰文/记者黎蘅、涂端玉 通讯员李奕华、伍晓毅、袁毅恒、李绍斌、陈起坤、王薇
肾脏为何“了不起”
今年肾脏日的主题是“了不起的肾脏”，那么，肾脏到底有什么能耐呢？
据介绍，肾脏是一部动力强大的超自动化机器，由两个蚕豆状的器官组成，每一个约拳头大。肾脏是人体的过滤系统，每天处理200升血液，人体新陈代谢会产生许多废物，肾脏就以尿液的形式排出废物和多余的液体。慢性肾脏疾病是肾功能受损而出现的一系列临床综合征，如果恶化，废物会在血液中堆积到很高的水平而使人不适。当疾病进展时，会造成肾衰，就需要透析或移植来维持生命。早发现和治疗能避免病情恶化。
肾脏三大基本功能为：
（1）生成尿液、排泄代谢产物。机体在新陈代谢过程中产生多种废物，绝大部分废物通过肾小球的滤过、肾小管的分泌，随尿液排出体外。
（2）维持体液平衡及体内酸碱平衡。肾脏通过肾小球的滤过，肾小管的重吸收及分泌功能，排出体内多余的水分，调节酸碱平衡，维持内环境的稳定。
（3）内分泌功能。
①分泌肾素、前列腺素、激肽。通过肾素—血管紧张素—醛固酮系统和激肽—缓激肽—前列腺素系统来调节血压。
②促红细胞生成素。刺激骨髓造血。
③活性维生素D3。调节钙磷代谢。
④许多内分泌激素降解场所——如胰岛素、胃肠激素等。当肾功能不全时这些激素的半衰期明显延长，从而引起代谢紊乱。
⑤肾外激素的靶器官。如甲状旁腺素、降钙素等。可影响及调节肾脏功能。
